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世界微资讯!医保统筹账户里面的钱怎么查询?医保统筹一年的限额是什么?
2023-06-25 14:51:17   来源:北流生活  分享 分享到搜狐微博 分享到网易微博

医保统筹账户里面的钱是无法直接查询到具体的金额的。基本上所有单位缴纳的费用以及居民医保缴纳的费用都是直接进入到医保统筹账户的,所谓医保统筹账户就是指的医保统筹基金,这里面的费用是属于全体参保人所有的,因此单独的参保人是无法查询到里面的总金额的。医保统筹账户的钱主要是用来进行医保报销的,由社保经办机构集中管理、统一调配使用,是属于专款专用的,任何单位或者个人都不能挪用。

医保统筹账户的钱只能用来进行医疗报销,一般是在医院住院治疗的时候才能申请报销。当然现在提高了门诊报销的待遇,门诊报销的比例也是提升了的。

当然如果是职工医保个人账户的钱则是允许参保人本人以及共济的家庭成员使用的,这部分金额也是属于专款专用的,但是主要用来支付医保报销后需要个人自付的费用或者药店购药消费。

医保个人账户的余额是可以查询到的,可以直接通过银行网点进行查询,也可以直接登录手机银行,切换至医保账户就可以查询到个人账户的余额了。

医保统筹一年的限额是什么

医保统筹一年限额是指统筹基金每年能够支付的医疗费用上限。

如果被保的医疗费用超出了规定的限额,基本医疗保险将不予支付。因为地区不同,有些地方的医保报销如果超过限额以后,还可以继续使用,就是超出的部分报销比例会略有下降。

医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能,风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

【本文关联的相关法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。



[责任编辑:ruirui]





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